(9)肠系膜及网膜上的肿物
①肠系膜淋巴瘤:以肉瘤、淋巴瘤为多见。其次为霍奇金淋巴瘤,临床有慢性腹痛,消瘦、贫血,体检示脐周和右下腹肿物,不规则性,质韧,可移动,往往需经剖腹探查,才能确诊。
②肠系膜淋巴结结核:肿物多位于脐周及下部,边缘不清,位置较深,质地中等硬,有结核病史,腹痛腹泻,腹部平片示腹腔钙化灶。
③肠系膜、大网膜囊肿:脐周中部可扪及圆形或椭圆形肿物,边界清、表面光滑,有囊性感,活动极大,无压痛,B超可显示囊肿。
④腹膜间皮瘤:多见于40~60岁,发病与石棉接触有关,常有腹痛、腹胀、腹水、消化道功能紊乱及体重下降、腹部肿物,肿物可单发,也可多发,质地硬,呈结节状,活动度差。腹水脱落细胞检查有一定临床价值,CEA升高,消化道造影示消化道内无占位性病变,CT可见广泛的腹膜不规则增厚、大网膜受累、粘连形成饼状肿物,腹腔镜是有效的诊断手段。由于肿瘤的多行性,组织学诊断也困难,必要时可行剖腹探查。
(10)腹膜后肿物:原发性腹膜后肿瘤:患者就诊时多可触及腹部或盆腔肿物,固定而深在,早期常无症状,直至肿瘤生长到相当大时方出现症状,主要为压迫刺激征。消化道造影及泌尿系造影有助于定位,腹膜后充气造影对诊断腹膜后肿瘤有重要价值。B超、CT和血管造影,对肿瘤的定性、定位有一定帮助,确诊靠病理检查。
(11)泌尿系肿物
①肾脏肿瘤:肾癌以无痛性血尿为主要症状。肾胚胎瘤最多见于婴幼儿,肿物表面欠规则,质坚硬。诊断依靠膀胱镜、肾盂造影,肾动脉造影及病理检查。
②膀胱的肿瘤:男性多见,主要表现为血尿,可在耻骨上触及肿物,诊断主要靠膀胱镜检查,B超及CT对诊断也有很大帮助。
(12)妇科疾病
①子宫肌瘤:肿物位于耻骨上方,常伴有月经量过多,妇科检查、B超检查可以明确。
②子宫肉瘤:多见于40岁以上的妇女。绝经后子宫迅速增大,伴有大量的不规则的阴道出血。诊断主要依靠宫内刮出肿瘤组织,或手术后做病理活检。
③子宫内膜癌:多见于50~60岁的妇女。有功能性子官出血,有时耻骨上可触及到不规则、质地坚硬、呈结节状的肿物。诊断主要靠宫腔内刮出物做病理活检。
④卵巢癌:下腹痛、腹胀和阴道出血,妇科检查可发现盆腔肿物。晚期肿物固定并可出现盆腹腔转移结节或腹水。要注意与胃癌转移到卵巢的Krukenbern肿瘤相区别。
⑤卵巢囊肿:下腹扪及囊性肿物,边界清,活动度大,一般无症状。妇科检查及B超能帮助确诊。
通过以上内容的介绍,相信能对大家有一定的帮助,如还想了解更多的有关健康的知识,还请继续关注本站的内容,大家发现身体有不适症状及时到正规大医院进行确诊,定期到医院体检,祝您身体健康!