1.合成代谢和分解代谢
恶性肿瘤是一种生长迅速的组织，为满足瘤细胞快速增长和分裂的需要，其物质代谢发生一系列特征性改变，表现为细胞基本结构成分如蛋白质、脂类和核酸的合成增强，甚至核酸合成的原料——核苷酸的生物合成也明显加强。相反，氨基酸和核苷酸的分解代谢则显著降低，使合成和分解代谢的平衡失调，因为合成代谢需要能量供应，因此体内糖类等能源物质被肿瘤细胞消耗也就明显加强，而糖类的合成则减少，出现与蛋白质或核酸代谢相反的代谢不平衡情况。
2.增殖相关酶和分化相关酶
增殖相关酶系指与细胞增殖有关的酶类，也即有关核酸和蛋白质合成的酶，包括DNA聚合酶、核苷酸和脱氧核苷酸合成类以及有关氨基酸活化和蛋白质生物合成有关的酶系。这些酶组成各种合成代谢通路中的一些关键酶，一般在增殖迅速的组织如胚胎和恶性肿瘤中增高，其中不少已成为肿瘤标志。
分化相关酶系指组织分化后才出现的那些特殊途径的酶。这些代谢途径体现该组织特异的生理功能，是个体发育和组织分化的指标。这类分化相关酶一般在恶性肿瘤中均见减少，是组织去分化的标志，其中有些可成为肿瘤的负标志。
3.转化相关酶和演进相关酶
转化相关酶：是细胞恶变的指标，只要正常细胞发生转化，一般总可出现此类酶活性的改变，但改变的程度与肿瘤的恶性程度不成正比。有时在分化较好的肿瘤中显著提高或降低，而在分化差的肿瘤中改变反而不明显。
演进相关酶：指酶活性与肿瘤恶性程度呈平行相关的酶。这类酶在分化差、恶性程度高的肿瘤，酶活性的改变也越明显。在一些分化良好、恶性程度低的肿瘤中，酶活性可保持正常。
由此可见，细胞的恶变或肿瘤的恶性程度与一些代谢关键酶的活性变化密切相关。酶的改变既可作为恶变和衡量分化程度的指标，又是恶性肿瘤生长的分子基础。
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