1.心理护理 肝癌患者心理状态比较复杂。患者易产生恐惧心理,产生失眠、食欲减退、营养障碍,加速病情变化。护士应通过与患者沟通和交流,了解患者情绪变化,尊重患者并表达同情和理解,帮助其正视现实,增强其应对能力,树立战胜疾病的信心,积极参与和配合治疗。
2.保肝治疗 肝癌患者肝功能大多不正常,术前应使用保肝药物改善肝功能,增加肝功能储备。注意黄疸程度和出血倾向,可肌注维生素K3或维生素K1,改善凝血机制障碍。
3.提供适当的营养 肝癌患者应摄取足够的营养,宜采用高蛋白、高热量、高维生素和低脂饮食。术前和介入治疗前可静脉补充热量,补充肝糖原储备,为治疗做好准备。按医嘱给予白蛋白、鲜血浆和全血纠正低蛋白血症和贫血。对于伴有食欲不振、恶心、呕吐的患者,可使用止吐剂和少量多餐。
4.肠道准备 术前口服肠道抗生素和肥皂水灌肠,减少血氨来源,避免诱发肝昏迷。
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