癌症病人手术后,可因感染、高热等,引起人体代谢加强;特别是胃肠道手术后或慢性腹泻等,导致吸收功能障碍;进食困难(如吞咽困难、口腔溃疡、味觉改变等);机体处于疼痛、焦虑、抑郁、悲痛或其他不适状态,都可导致食欲下降或不思饮食,引起营养不良。
为了增强癌症病人身体的免疫功能,促进伤口愈合,争取良好预后,也应保证手术后能够得到合理而又充足的营养。饮食调养的一般原则是高能量、高蛋白和高维生素,利用各种途径使病人得到充足的营养物质。一般先从流食开始,再逐渐改为半流食、软饭、普通饭。手术后开始进餐时,应少量多餐,逐渐增加,并根据癌症病变部位及施行手术部位,结合病人的具体情况进行调理。
常规饮食第1阶段开始以清流食为主,如米汤、藕粉、果汁、去油肉汤、蛋花汤等;经1～2天后,随病情稳定,进入第2阶段,改为流食,如牛奶、豆浆、酸奶、蒸蛋羹、冲炒面、杏仁茶、杏仁豆腐等;如食后无不良反应,进入第3阶段,改为半流食、或少渣半流食,如龙须面甩蛋花、薄面片加菜叶、蛋花粥、小馄饨、发糕、菜泥、肝泥等;经5～6天后,可进入第4阶段,改为软饭或普通饭,可食用肉类制作的软菜,如鱼片、肉丸、鸡丝等不用油煎炸的食物,主食可用软饭、馒头等。营养总的要求是以高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化为原则,但维生素一般不易从食物中得到足量,应由药物补充。
非胃肠道或腹部手术的癌症病人,若手术较小,一般不引起或很少引起全身反应的病人,术后即可进食;手术较大或手术时施行全身麻醉的病人,术后可能有较短的食欲减退及消化功能暂时性减弱或抑制,一般进食量较少,应在术后一段时间内,给予静脉内营养,以补充暂时性营养不足;随着食欲改善及消化功能的恢复,可根据病人的具体情况给以流食或半流食膳食、软饭或普通饭。
