发现早期警号，做好防癌普查

1.癌症的早期警号

人体发生的各种癌症大部分发生在体表或易于检查的部位，如皮肤癌、口腔癌、甲状腺癌、乳腺癌、宫颈癌、直肠癌等。这些部位如有肿瘤发生，局部可有肿块、溃疡、出血、疼痛等表现，借助于这些早期报警信号，人们可以及早发现它。发生于体腔内的恶性肿瘤，如肺癌、食癌、胃癌、肝癌、膀胱癌等，虽然不易直接看得见，但这些癌症在其早期阶段都具有不同的症状，或某种特殊的表现，人们可以通过早期征象或借助于特殊检查而及早发现。例如对可疑的肝癌患者，可抽取少量的血液做血清甲胎蛋白(AFP)测定并结合B超检查，可以在癌肿很小(1～3cm)时检查出来，这正是早期手术切除的好时机。

(1)癌症早期的4大表现

1)出血 出血是某些癌症的警号之一，如鼻衄、咯血、血尿、便血和非经期阴道出血等。癌症出血一般时间较长，出血量逐渐增多。

2)肿块 身体某些部位出现肿块，可能是癌症的早期警号，应高度警惕，如颈部、乳房、腹部、睾丸等。

3)疼痛 当身体某部位出现疼痛时，应引起警惕，如经常头痛、原因不明的骨痛、持续肝区疼痛等。

4)全身症状 原因不明的发烧、疲倦、乏力、进行性消瘦等。

(2)癌症早期的8大替号 世界卫生组织(WH0)提出的癌症早期8大警号，对我们早期发现癌症有重要参考价值。

1)可触及的硬结或硬变，如在乳房、皮肤及舌部等。

2)疣或黑痣发生明显的变化。

3)持续消化不良或吞咽困难。

4)持续性嘶哑、干咳。

5)月经不正常，大出血或经期外的出血。

6)鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血。

7)经久不愈的伤口(溃疡)，不消的肿胀。

8)原因不明的体重减轻。

(3)癌症早期的10大症状根据我国特点，全国肿瘤防治办公室提出了我国常见肿瘤的10大警告信号，以提醒人们高度警惕。

1)身体任何部位如乳房、颈部或腹部的肿块，尤其是逐渐增大者。

2)身体任何部位久治不愈的伤口、溃疡.如舌头、颊粘膜、皮肤等处。

3)中年以上的妇女出现不规则的明道出血增多。

4)进食时胸骨后闷胀不适、灼痛、吞咽困难。

5)久治不愈的干咳，或痰中带血。

6)持续性消化不良。

7)大使习惯改变或有使血。

8)鼻塞、具蛆，重则头痛或出现复视。

9)黑病突然增大或破馈，出血、原有毛发脱落。

10)无痛性血尿。

(2) 发现早期癌症的指导原则

癌症的早期发现是指通过—些特殊的检查和测试手段，在患者出现临床表现而就医之前，就能及早地发现癌症的存在。常用而有效的途径就是癌症普查。

普查是医务人员直接检查或利用特殊仪器检测某些癌症高危险人群，积极主动地争取早期发现癌症病人的方法。比如在食管癌高发区开展的食管拉网细胞学检查;在中年妇女中进行的宫颈涂片细胞学检查;肝炎流行区甲胎蛋白测定等等。通过普查可以发现早期癌症病人，争取早期治疗、降低治疗的复杂程度和费用、减少病人的痛苦，以提高癌症病人的生存率。除了普查以外，自查也是发现早期癌症的一条途径。自查是人们根据已掌握的防癌细识，积极主动的自我检查或定期到医院检查，以期能在早期阶段把癌症检查出来，便于早诊早治。如妇女对乳腺的自我检查，就属于这种情况。

全社会都应关心和重视癌症普查工作，因为癌症最终必将以某种方式影响到每一个人，即使你没思癌，你周围的亲朋好友可能会患泊.冈此应把癌症列为重要的健康问题，把普查工作纳入卫生保健的总体规划之中。

一些研究表明，在癌的自然发展过程中，有一个时间转折点。处于这个转折点之前的癌症较易治愈，转折点之后则癌细胞逐渐扩散或远处转移。这就是有名的癌症“临界点”学说。有理由认为癌症的普查工作有可能将癌症的诊断提前到“临界点”之前，从而增加癌症治愈的机会和延长患者的生命。

为了早期发现癌症或癌前病变，建议20～40岁的人，每3年到医院进行一次体检，40岁以上的人员好每年检查一次。要特别注意检查甲状腺、口腔、食管、胃、肝、肺、淋巴结、卵巢等有无肿块，以及直肠指检和大使隐血试验等，一旦身体有异常或不适时，应随时到医院检查。

对于20～40岁的女性，建议每3年由医生做一次乳腺检查，自我检查应每月 次，已婚妇女应每年做一次宫颈巴氏涂片和盆腔检查，连续检查3次正常者，可间隔3年检查一次。

最适宜进行防癌普查的肿瘤包括乳腺癌、结肠直肠癌和宫颈癌，根据人群随机对照结果，分别可降低死亡率为30%、30%和90%;其次是口腔癌、胃癌、食管疡、膀胱癌和肝癌。尽管普查的效果有时很难精确地估计，但若应用得当，其作用是可以肯定的。我们既不能认为，如不进行癌症普查，每例癌症都将从临床前期发展到临床期，以至于进展到晚期，每一位患者都将死去;也不能说，通过普查熊将所有的癌症检出，每个患者都可被治愈。普查的作用在于检出更多的早期患者，提高治愈的几率，从而延长患者的存活时间。