引起上腔静脉综合征的病因有哪些？

上腔静脉综合征临床表现为上腔静脉受压迫的症状和体征。80%～90%是由恶性肿瘤引起，最常见的是支气管肺癌及淋巴瘤。

上腔静脉综合征最常见的病因为胸内肿瘤，其中支气管肿瘤占85%。值得注意的是，小细胞肺癌仅占肺癌的10%～20%，但在所有的患者中，小细胞肺癌却占65%。

非霍奇金淋巴瘤是上腔静脉综合征的第二主要发病原因。它最常见于弥漫性大细胞型和淋巴母细胞淋巴瘤，这两种淋巴瘤并发上腔静脉综合征的患者分别为7%和20%。小裂细胞淋巴瘤或霍奇金病很少引起上腔静脉综合征。

转移癌占该病的5%～10%。其原发肿瘤多为乳腺癌、生殖细胞恶性肿瘤和胃肠道肿瘤，而肉瘤、黑色素瘤等则少见。但纵隔内任何转移性肿瘤都可能引起上腔静脉综合征。

在非肿瘤性疾病中，慢性纤维性纵隔炎最常引起此病，约占5%。胸骨后甲状腺肿、充血性心力衰竭较少见。近来一种新的原因是中心静脉导管诱发的静脉血栓。