外阴癌的病因尚不清楚,研究发现,外阴增生性营养不良、硬化性苔藓、人乳头瘤病毒(HPV)感染、单纯疱疹病毒Ⅱ(HSV-2)感染、性病、尖锐湿疣及外阴慢性炎症刺激可能为其诱因。Frieadxich报告有38%外阴原位癌在发病前或同时伴有其他部位的恶性肿瘤,其中14%伴宫颈原位癌,说明二者病因有其共性。
病因主要与下列因素有关:
(1)病毒感染:人乳头状瘤病毒(human papillary virus,HPV):HPV感染与外阴癌及其癌前病变有密切关系,已为国内外学者公认。以HPV16、18、31型较为多见。单纯疱疹病毒Ⅱ型、巨细胞病毒感染等也可能与外阴癌的发生有关。
(2)慢性外阴营养障碍:外阴增生性营养障碍、外阴硬化性苔藓以及外阴混合性病变易发展为外阴癌,被认为是外阴癌的癌前病变。
(3)性病:包括淋巴肉芽肿、梅毒、湿疣等与外阴癌发病有关。
(4)外阴部慢性刺激:外阴部长期处于湿热环境,易受月经、阴道分泌物、大小便的污染导致慢性炎症、溃疡、乳头瘤等。长期的慢性刺激也是外阴癌的诱因之一。
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