指导食道癌患者术前治疗龋齿及牙周病,保持口腔卫生。食管下段癌肿,梗阻较重时,自术前之日,每晚用生理盐水冲洗食管,至清洁为止,以减轻局部感染、水肿,有利于术后切口愈合。上段食道癌不宜冲洗,以免误吸。术日晨再次冲洗食管后,抽尽胃液,留置胃管。
胃癌有幽门梗阻者,术前3天,每晚用生理盐水洗胃,消除胃内积存物,减轻黏膜水肿。严重幽门梗阻者,应于术前1~3天,行胃肠减压。术日晨放置胃管,抽尽胃液。
肠癌病人术前3日,改少渣半流食,术前一日流质饮食或禁食输液。术前3日开始,口服链霉素1.0g,每日2次,灭滴灵0.4g,每日3次,以抑制肠道内细菌。术前1日下午,口服5%葡萄糖溶液500mL,0.9%生理盐水500mL,甘露醇250mL。术前1日晚,术日晨,清洁灌肠,至排出液澄清为止。术日晨,放置胃管、尿管。
肝癌术前,给予抗生素清洁肠道,减少肠道细菌,手术前日晚,给予清洁灌肠。术晨放置胃管。
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