放化疗过程中,患者常发生一些毒副作用,如消化障碍、骨髓抑制、机体衰弱和炎症反应等。临床可根据患者的临床表现使用中医药,减轻毒副反应,保障放化疗的完成。
(1)消化障碍
患者于放化疗过程中出现上腹饱胀感、食欲不振、恶心、呕吐和腹泻等症。采用健脾和胃治疗,食欲不振可选用焦山楂、神曲、麦芽、内金等,恶心呕吐可加陈皮、半夏、竹茹、旋复花;腹泻用党参、白术、茯苓、薏米、诃子等。
(2)骨髓抑制
主要表现为白细胞、血小板减少及贫血,可补气养血,药用党参、太子参、阿胶、黄精、红枣和龙眼肉等,如有虚热表现,可用黄芪、西洋参、沙参、生地和丹参等。
(3)机体衰弱
主要表现为全身疲乏无力、神疲、心慌、气短、失眠、虚汗、口干和脱发等,以益气养血、滋补肝肾治疗。药用黄芪、西洋参、太子参、鸡血藤、阿胶、熟地、紫河车、龙眼肉、红枣、枸杞子、女贞子、菟丝子、旱莲草、杜仲和山芋肉等。
(4)炎症反应
常见发热、患部疼痛、静脉炎、口腔炎、口腔溃疡、食道黏膜充血、水肿及溃疡等。采用清热解毒法,药用银花、连翘、薄荷、山豆根、射干、马勃、板蓝根和公英等。如口干、咽干可加生津润燥之品,如天花粉、生地、石斛、芦根等。
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