恶性肿瘤的发生及转移与机体的免疫状态有着密切的关系。肿瘤的生长、侵袭和转移受到机体抗肿瘤免疫效应机制的制约。机体的免疫监视系统对控制肿瘤的发生、发展起着关键的作用。
肿瘤免疫以细胞免疫为主,参与控制肿瘤转移的免疫细胞主要有自然杀伤细胞、细胞毒性T淋巴细胞和巨噬细胞。
(一)自杀杀伤细胞(NK细胞)
是一群广谱的杀伤细胞,对阻止肿瘤生成起重要作用,具有无须预先抗原激活就能够对肿瘤细胞进行杀伤的特点。NK细胞不仅监视控制肿瘤的发生,而且对控制肿瘤的转移也发挥重要的作用,是机体免疫监视的第一道防线。
(二)细胞毒T淋巴细胞(CTL)
是细胞免疫的主要效应细胞,在控制细胞生长方面起重要方面。CTL通过两条途径发挥杀伤肿瘤细胞的作用:即穿孔素途径和介导细胞凋亡途径。
(三)巨噬细胞
巨噬细胞具有吞噬、抗原提呈、免疫调节等生物学功能,在机体抗肿瘤作用中起重要作用。巨噬细胞的抗肿瘤作用主要表现为:①对肿瘤细胞的杀伤具有选择性,即只杀伤肿瘤细胞而不杀伤正常细胞;②与肿瘤的抗原结构无关;③与肿瘤细胞的增殖周期无关;④即使对化疗、放疗抵抗的肿瘤细胞也能够被巨噬细胞杀伤;⑤只有激活的巨噬细胞才具有抗肿瘤的作用。
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