中医治疗食道癌专家介绍介绍食管癌检查,食管癌在本地区哈萨克族较为常见, 食管癌主要病因如下: ( 1 ) 饮食习惯长期吃热烫食物, 食物过硬, 长期吸烟及饮烈性酒 ; ( 2 ) 致癌物质: 亚硝胺、 霉菌; ( 3 ) 遗传因素 ; ( 4 ) 食道黏膜损伤 ; ( 5 ) 微量元素缺乏, 另外与外部因素有关: ①化学物质因素 ; ②霉菌污染有关; ③精神因素也是本病发生的主要因素。 本地区哈萨克族食管癌与饮食习惯有关。
因长期喜进烫食、 饮浓茶及粗食可引起食管粘膜损伤、 引起食管粘膜增生问变, 也可能是致癌因素之一。 食道癌临床症状主要为吞咽困难、 胸骨后和剑突下疼痛, 胸骨后闷胀不适、 前疼和暖气, 吐黏液样痰。 发病年龄多在4 0 岁以上 , 男性多于女性 , 但近年来4 0 岁以下发病者有增长趋势。 我院2 0 0 2 年5 月至2 0 0 9 年5 月收住院经手术病理证实的影像检查资料哈萨克族食管癌3 6 例分析报道如下。
1 资料与方法
1 . 1 一般资料
哈萨克族食管癌3 6 例患者中, 男2 5 例, 女1 1 例, 男性多于女性, 年龄3 5~6 7 岁 , 4 0 岁以下8 例 。
1 . 2 方法
X线钡 餐检查之前 l 2 h 禁食水 。
2 食管癌X线钡餐造影表现
x线表现部位: 食管癌在食管上、 中、 下段分布, 以中段最多见( 5 7 . 2 %) , 下段次之( 2 9 . 6 % ) , 上段最少( 1 3 . 1 %) 。 食管上段3 例, 中上段7 例, 中段1 5 例, 下段l 1 例; 范围3 ~1 0 c m不等。 主要表现为食管粘膜破坏、 中断, 管壁僵硬, 充盈缺损及溃疡, 管腔狭窄、 蠕动消失。
3 讨论
食管癌在本地区哈萨克族较为常 见, 本地 区哈萨克族食管癌与饮食习惯有关。 因长期喜进烫食、 饮浓茶及粗食可引起食管粘膜 损伤 、 引起食管粘膜 增上间变 , 也 可能是 致癌因素之一。 x线不能很好 地显示邻近 器官的侵犯 、 淋 巴结 的转移 , 食管癌的肿块显示不太理想, 而C T检查能显示食管癌的增厚和肿块 , 能显示外侵情况 、 周围组织 累及 , 但显示溃疡不如x线钡餐造影 。
CT显示病变的范围不如x线准确, 而C T检查能够了解肿瘤内部结构、 食管壁的浸润程 度和转 移情况 。 结 果显示X线钡餐造影能够很好地发现病变。 x线食管造影时诊断食管癌及观察其纵向侵犯的首选影响检查方 法。
因x线钡 餐造 影检查安全 , 无创 、 准确、 快捷 、 经济 。 实践表明, 一旦出现吞咽困难 、 胸骨后和剑突下疼痛, 胸骨后闷胀不适 、 前疼和 暖气 , 吐黏液样痰 , 就应立即进行x线钡餐造影检查 , 便 于早 期诊断 , 及时治疗。
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