应当承认,在目前情况下,恶性肿瘤的预后确实较差,死亡率较高,在其发病发展及治疗过程中,还有很多复杂问题。但是承认复杂性的存在,而不是要回避它或者一筹莫展、消极等待的态度,而应当积极主动地对其复杂性进行研究。
应当相信,世界上任何复杂的事物都是有一定规律的,越是复杂的事物越是需要花大的力量去研究解决的。只要经过努力,任何复杂的事物也是可以认识解决的。因此面对恶性肿瘤,无论是医生、患者或家属,都不能消极等待或表示无能为力,任其自然变化,而应对恶性肿瘤的预后抱以积极的乐观态度。当然,提倡对恶性肿瘤抱乐观态度并不是盲目的乐观,而不重视其严重性。
实际上许多人今日仍然对恶性肿瘤的治疗效果缺乏信心,这往往是不了解肿瘤的治疗史和治疗现状的结果。今天人们所看到的恶性肿瘤在短期内导致不良后果者,绝大多数是延误诊断时间过长,已处在进展期的肿瘤,其中有相当一部分患者并没有得到现代有效的系统方法治疗。大量的临床资料表明,当前治疗恶性肿瘤的形势已经出现了可喜的势头。皮肤癌、绒毛膜癌、睾丸精原细胞癌等一些恶性淋巴瘤或白血病、儿童神经母细胞瘤等恶性肿瘤的治愈率已达30~90%左右。
出现了大批恶性肿瘤患者长期生存,并能高质量的生活和工作的患者,其中绒毛膜癌治愈后不但能长期生存并能正常生育。在整个恶性肿瘤中,占比例数较大,发病最多,危害最大的实体肿瘤,如胃癌、结肠癌等,只要能够早期诊断及手术,90%以上的患者可以根治。近年来由于化疗、放疗、内分泌疗法或介入放射等方法的有机结合,使以往被认为治疗效果极差,预后恶劣的鼻咽癌、前列腺癌、卵巢癌、膀胱癌、骨肉瘤等肿瘤的治疗效果也有了较大的进步,使患者获得较长时间的生存。
过去一直被认为是“癌中之王”的肝癌患者,如今只要能早期发现及时选择科学的治疗这群,也同样能获得令人满意的效果,亚临床肝癌手术后的5年、10年生存率,也早已发生了深刻的变化。大量的临床资料表明,同样一种恶性肿瘤可由于患者对待疾病的态度和接受治疗的主动性不同,预后结果可能大不一样。因此对患者来讲,对恶性肿瘤抱以治愈的信心尤为重要。
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