手术对病人是一种严重的心理刺激,不良的心理反应,可降低机体对手术的耐受力,影响手术的成功及术后康复,故术前需向病人解释手术对于挽救生命的必要性,消除病人的紧张不安心理。对恶性肿瘤病人,采取保护性医疗措施。
术前还应向病人交待清楚术后各种管道的重要性,如胃管、留置尿管、引流管等。为适应手术后卧床的需要,术前病人提前进行床上排便训练,以免术后卧床排便困难。教会病人正确的咳嗽、咳痰方法,以减少术后并发症的发生。让病人了解,如翻身、咳痰、早期活动、功能锻炼等,对术后康复极为有利。术前还要帮助病人放松精神,充足睡眠,合理营养,增加对手术的耐受力。
全喉切除病人,术前做好病人及家属的思想工作,解释手术治疗的必要性,说明术后可以练习发音或用人工喉,来解释语言交流问题,以消除病人的思想顾虑。叮嘱喉切除术后病人,一周内不可做吞咽动作,以促进切口愈合,要求病人术前备好纸、笔及用手势表达需要的方法。
直肠癌手术前,应向病人说明,人工肛门只要处理得当,仍能正常生活和工作,介绍假肛的处理方法,备好假肛袋。
乳腺癌手术前,病人的思想负担较重,担心胸廓变型及上肢的功能受影响,应向病人耐心地讲解手术的必要性及术后康复内容,消除思想顾虑。
膀胱癌全膀胱切除及尿路改道和重建的病人,术前应向病人说明手术的必要性,说明改道后,如果处理得当,不致影响生活和工作,以坚定治疗的信心。
肝癌术前应教会病人掌握正确的咳嗽、排痰方法,说明术后胃肠减压、留置尿管、胸腔引流的重要性,劝病人戒除烟酒。
肺癌手术前,教会病人如何有效地咳嗽、咳痰,适当活动,增加心肺功能,树立治疗信心。
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