肿瘤热疗生物学的研究已经积累了大量知识,足够临床应用。手术、放疗、化疗、热疗及生物治疗的互相配和将是今后的方向。热疗将在肿瘤治疗中做出更大贡献。目前热疗的困难是现有热疗机尚不理想,不能达到满意的加温。测温也有很多不足之处,亟待改进。
肿瘤热疗经过20多年的努力已在下列几方面取得较好疗效。
(1)表浅肿瘤,如乳癌胸壁复发、颈淋巴转移癌、黑色素瘤;
(2)肢体恶性肿瘤的热灌注化疗及术中微波热疗;
(3)脑瘤、肝癌的术中微波热疗;
(4)腹腔热灌注化疗作为术后治疗胃癌、直肠癌、卵巢癌的亚临床灶;
(5)食道癌、宫颈癌、直肠癌的腔内热疗合并放疗和化疗;
(6)膀胱癌的RF热疗及热灌注化疗。
综观可见,凡是热疗有肯定疗效的都是能进行有效加温的肿瘤。中国十大肿瘤当中鼻咽癌、食道癌、宫颈癌及直肠癌是可进行腔内微波热疗的对象,也都取得了良好效果。胃癌、结肠癌、卵巢癌可进行术中腹腔热灌注化疗,对治疗腹腔亚临床灶是有益的,方法简便易行。这些应是我国今后开展热疗的重点。脑瘤、肝癌、骨瘤等术中微波热疗也取得良好的疗效,有条件的单位可以开展,值得推广。
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