(一)贫血表现
急性贫血时症状较明显，慢性贫血表现轻微。其症状与组织缺氧有关，主要有以下方面。
1.消化系统：食欲下降、恶心呕吐、口腔黏膜苍白、舌炎、便秘。
2.呼吸系统：气短、胸痛、运动后呼吸急促、呼吸困难。
3.循环系统：心悸、脉数、面色苍白、四肢疲倦、浮肿、出血斑、脉压增加、收缩期杂音。
4.感觉系统：疲倦、头晕、目眩、耳鸣、头痛、恶寒、麻木感。
5.神经系统：活动下降、昏睡或失眠、注意力不集中。
6.全身表现：低热、乏力、性欲减低、指甲变化、头发干燥、周围水肿及不同病理机制所引起的贫血体征。
(二)贫血常见病多发性骨髓瘤(MM)的表现
MM是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，多发于40岁以上中老年。临床表现复杂，首发症状多种多样。在“骨髓瘤前期”阶段，患者无症状可达数年，个别甚至达十余年才发展成典型的骨髓瘤。常见的临床表现有以下方面。
1.骨骼疼痛
为60%病例的首发症状。以腰背部脊椎最多见，胸肋骨次之，四肢、肩及骨关节处再次之。个别患者可无疼痛。初起为间歇性疼痛，随病势进展，逐渐变为持续性剧痛，疼痛随活动而加剧，脊柱受累时压迫神经元引起放射性疼痛。容易发生病理性骨折。胸腰椎发生病理性骨折，可引起牵引性痛，甚至并发截瘫。
2.骨骼肿块
骨骼肿块多在扁骨，尤其以胸骨、肋骨、头颅骨、锁骨、下颌骨等处多见。瘤组织穿透骨质侵及邻近组织形成肿块，局部骨骼隆起，触之坚硬或橡皮样软韧，按之有弹性或声响，局部有压痛。位于骨骼之肿块，有时可出现波动感。听诊可闻及收缩期吹风样杂音。
3.感染
患者肺部、泌尿系、皮肤、鼻窦和血液常反复发生感染，晚期有白细胞减少及白细胞功能缺陷时，革兰氏阴性杆菌引起的尿路感染及败血症也常见。感染在晚期或化学治疗过程中尤为多见，表现顽固，不易被药物控制，常常成为致死的主要原因。
4.贫血和恶病质
由于骨髓造血系统的破坏，几乎所有患者都有不同程度的贫血，并很快出现恶病质。常见的临床表现有贫血、头晕、心慌、乏力、消瘦，随病情的发展而加重。出血由于血小板减少，血管损害及凝血障碍，表现以皮肤紫癜及黏膜渗血为主，晚期可有内脏出血。本病病程一般平均2～3年，多死于颅内出血和肺部的继发性感染。
5.肾脏损害
常在起病时发生，出现氮质血症、蛋白尿及浓缩与酸化功能的障碍。约20%的病例发生肾功能衰竭。尿毒症是常见的死因。
6.免疫球蛋白异常症
由于大量单克隆免疫球蛋白引起的血液黏滞性增加，血液流动减慢及微循环障碍，称为高黏滞性综合征，患者可出现毛细血管渗出或出血、头昏、眼花、肢体麻木、脑功能障碍。在典型病例中，眼底检查可见腊肠样改变，视网膜静脉扩张，视乳头水肿。
7.神经系统症状
由于瘤组织浸润和压迫神经，如胸椎、腰椎病理性骨折压迫脊髓，患者可出现相应神经或脊髓症状、体征，如截瘫、尿潴留、神经痛、肢体麻木及运动障碍等。
8.高血钙症
80%的患者在诊断时已有高血钙，另外30%的患者在病程中并发高血钙症。临床表现有头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、脱水。
9.肝脾肿大，淀粉样变性。
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