环境中凡能诱发人或动物肿瘤的化学物质均称化学致癌物。根据化学致癌物诱发肿瘤的作用方式可将其分为直接致癌物、间接致癌物及促癌物三类。直接致癌物进入机体不需代谢就可直接与体内细胞起作用,引起易感基出突变,如致癌性烷化剂、亚硝酰胺类。间接致癌物进入机体需经体内微粒体混合功能氧化酶活化,形成化学性质活泼的形式才起作用,如多环芳烃、芳香胺、亚硝胺、黄曲霉毒素。促癌物单独作用于机体不致癌,但可促进其他致癌物的作用,使基因突变的细胞大量繁殖和扩散,如巴豆、糖精、苯巴比妥。
环境中常见的化学致癌物包括:
1.烷化剂
可致部的烷化剂包括氮芥和硫芥类、乙撑亚胺类、磺酸酯类、环氧化物、内酯类、卤醚类中的一些化合物,某些硫酸酯和亚硫酸酯等。
2.亚硝基化合物
亚硝基化合物分为亚硝胺及亚硝酸胺两大类。亚硝基化合物通过烷化DNA、活化多种癌基因诱发恶性肿瘤。其广泛存在于环境及食品中,工业废气、汽车尾气及香烟烟雾中含有大量亚硝胺,烟熏或腌制的肉类、咸鱼、油炸食品及腌菜中亦含有亚硝胺。
3.多环芳烃化合物
多环芳烃化合物由多个苯核稠和而成,主要来自工业废气、汽车尾气、家庭燃料废气、油炸或烟熏制的肉类及鱼类食品中。
4.芳香胺及偶氮染料类
芳香胺及偶氮染料类多在印染工业中使用,主要诱发膀胱癌、肝癌。
5.植物毒素
植物毒素致癌物具弱到中等致癌活性,如苏铁素、蕨菜的毒素、黄樟素、槟榔素、千里光碱等。
6.霉菌毒素
霉菌毒素多为污染人类食物进入人体,主要诱发肝癌、肾癌、皮肤癌、淋巴肉瘤等。常见的霉菌毒素有黄曲霉毒素、杂色曲霉素、患珠镰刀菌素、灰黄霉素等。
7.烟草
香烟含3800种以上的各种化合物。点燃的香烟释放出一氧化碳、尼古丁、烟焦油等有害物质。烟焦油中以苯并芘为代表的多环芳烃化合物、芳香族及其胺类(亚硝胺,尤其是烟草特殊亚硝胺类化合物)是诱发细胞基因突变的主要致癌物。
8.可致癌的药物、农药
烷化剂类抗癌药如苯丁酸氮芥、L-苯丙氨酸氮芥、环磷酰胺、噻替哌等均可诱发白血病。环大多数酰胺可诱发膀胱癌,氯霉素能引起白血病,非那西丁可引起肾盂癌。某些有机氯杀虫剂如狄氏剂、艾氏剂、毒杀芬、灭蚊灵等可诱发动物肿瘤。
9.金属致癌物
金属致癌物主要通过吸入,污染皮肤后吸收进入人体。铬可诱发肺癌;镍诱发肺癌、鼻窦癌;砷可引起肺癌和皮肤癌;镉引起前列腺癌。
石棉是铁、镍、镁、钙、铝等多种纤维状硅酸矿物质的统称,石棉可导致肺癌、胸膜间皮瘤等。
10.苯类
苯通过皮肤、肺吸收。橡胶厂、制鞋厂、油漆厂、有机化工厂常接触苯的工人较普通人群多见血液系统的恶性肿瘤。
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