放射治疗对食道癌的治疗效果如何？

食道癌的放射治疗以60钴治疗机和加速器治疗为主。食道癌放射治疗后，因局部未控制或复发而失败者达60%～80%。所以提高食道癌的局部控制率，是提高疗效的关键。放射治疗时，控制肿瘤的最佳剂量目前尚无一致意见;而外照射加腔内照射是否优于单纯外照射也有争议。研究发现，不论是外照射还是腔内照射，高剂量并不能提高中晚期食道癌放射治疗的效果。放射治疗可单独实施，或者与手术治疗、化疗配合使用。

影响放射治疗疗效的因素，一方面，可能由于行放射治疗的病人，病变已属晚期;另一方面，肿瘤病变本身范围过长、外侵严重，放疗时照射野未能完全包括肿瘤或者照射野外的淋巴结已有转移。提高放射治疗疗效的方法，可从多方面进行，包括放射治疗最佳剂量的选择、应用超分割照射技术、应用生物反应调节剂，配以化疗、热疗、腔内照射等。未分化癌对放射治疗最敏感、鳞状细胞癌居中、腺癌最差。因此，放射治疗对鳞癌和未分化癌的治疗效果好。