中医治疗食道癌谈主动预防积极检查才是应对癌症之道

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“除疫苗外，目前还没有广泛应用、效果明确的癌症预防手段。但已经掌握一些癌症病因及预防干预的知识，通过主动积极的预防和干预，至少40%的癌症是可以预防的。就个人而言，拥有健康的生活方式和良好的心理素质、掌握科学的防癌常识能帮助预防肿瘤。如戒烟;控制体重;每天最少运动30分钟;避免食用高脂、高糖、高热量食品;多吃不同种类的水果和豆类食物;尽量少吃红肉(如牛肉、猪肉和羊肉)和加工肉类;不要使用营养补充剂来预防癌症;限制食用高盐食物;限制饮酒。现在还应该补充一点就是不要盲信和追从各种防癌、致癌信息。”

“防癌体检是人们主动防癌、发现肿瘤早期病变的最简单有效的途径。近年来，居民体检主动防癌的意识越来越强。”一组数据显示，从2011年到2015年间，某市市民主动接受防癌体检的人数由3万人上升至8万余人。目前，该体检中心每天接待约300余人进行防癌体检。“5年前，只有少部分的高校等大团体单位参加体检，现在越来越多的企事业单位开始防癌体检。团体增加的同时，市民个人主动参加防癌体检的数量也大幅提升，仅2015年就有万余人报名，有不少人主动提出自己是肿瘤高危人群，要求做一些有针对性的检查项目。”

40岁以上人群无论男女每年体检可以大大提高肿瘤早期发现率，他建议体检时请医生制定个体化的防癌体检方案，将肿瘤标志物等相关检查纳入其中。肿瘤高危人群肿瘤标志物等相关检查要提前到35岁。适用于普通人群的防癌体检项目包括血液检查、B超、低剂量CT、直肠指检、妇科体检和乳腺钼钯摄片等。

癌症高危人群包括：肺癌高危人群。20岁以下开始吸烟，烟龄在20年以上者，每天吸20支以上者。结肠癌高危人群。家族性结肠息肉病的家族成员、结肠腺瘤综合征、慢性溃疡性结肠炎、肠血吸虫肉芽肿患者。胃癌高危人群。慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎患者。对于具有乳腺癌家族史、患有乳腺疾病或良性肿瘤者、肥胖女性、月经初期提早、绝经延迟的乳腺癌高危女性，应在40岁前提早筛查并缩短筛查间隔，建议每半年进行乳腺的常规查体。

早期发现九成肿瘤可治愈

早诊早治患者翻倍增长

“与肿瘤对抗的过程中，肿瘤的早期发现尤为重要，90%以上的肿瘤早诊早治都可以实现治愈，病人痛苦小花费少。以乳腺癌为例，早期乳腺癌90%以上能治愈，中期效果就稍差，治愈率降至70%和50%左右。早期胃癌手术切除后5年生存率达90%以上，早期食管癌5年生存率为90%左右。可喜的是随着市民防癌意识的提高，目前本市肿瘤患者的早期发现率日益提高，这体现在肿瘤医院患者微创治疗比例快速上升，疗效也更为显著。”

某市肿瘤医院肺部肿瘤科2015年胸腔镜手术500余台，为2011年的一倍。“微创手术使患者受到的创伤减少，恢复快，更重要的是生存质量和生存期都会有保证，但是前提是只有早期发现的患者才有机会接受这种手术。”王平表示，“5年前，外科手术的肺癌病人，大部分都是中期及局部晚期，而现在60%是早期的，其中80%是在体检中发现的，治愈率也相当高。”与肺部肿瘤科情况类似，2015年该院乳腺中心完成的6200余台手术中，早中期患者占了七八成。2011年至2015年的五年间，早中期乳腺癌患者较2006年至2010年间增长了5%至10%，与之相关联的该院乳腺癌早期患者 5年无病生存率达93%以上。

癌症的早期信号：对于普通人而言，定期体检和掌握癌症的早期信号是早期发现肿瘤的重要途径。早期信号包括逐渐增大的肿块、经久不愈的溃疡、短期内体重减轻、大便时间次数和形状发生改变、反复高烧、痰中带血、声音嘶哑、乳房异变、无痛血尿等，当出现这些异常情况时，应及时去专科医院检查。

理性对待客观看待肿瘤

对抗癌症谣言不盲信

全球癌症发病率持续升高，主要原因有两个：一是社会老龄化趋势及人口的增长;二是与致癌性相关行为活动增加，如吸烟、高油高脂饮食、精神紧张、环境污染等。在发达国家，全社会抗癌意识明显高于中低收入国家，其部分癌症发病率已经呈现下降趋势，癌症病人早期发现率也明显高于中低收入国家，癌症的治愈率和生存率相对较高。而在中低收入国家中，多达80%的癌症患者因为不同程度缺少防癌知识和医疗服务，造成晚诊晚治，与最佳诊疗时机失之交臂。

中国的常见肿瘤发病呈现出既有发达国家的高发肿瘤，又具备发展中国家的高发肿瘤的双重特点。2014年天津市居民慢性非传染性疾病流行状况报告显示，天津市居民前五位恶性肿瘤分别是肺癌、乳腺癌、大肠癌、肝癌和胃癌。其中男性分别是肺癌、大肠癌、肝癌、胃癌和膀胱癌;女性分别是肺癌、乳腺癌、大肠癌、宫颈癌和胃癌。

随着互联网信息技术的不断进步，人们更容易获取肿瘤预防知识和治疗举措。但虚假、错误信息也随之进入大众视野。对此，王平表示尽管网络疯传的各类癌症错误信息经专家解释大多得以破除，但关于癌症的谣言短时间内不会绝迹。因此对抗癌症越来越需要全社会共同参与，不仅有医疗科研和服务机构、医务人员的积极努力，更要有政府部门的支持，家庭、社区、民间组织对癌症及其患者的关注关爱，也要有企事业单位等社会各界力量走进防癌抗癌事业，共同搭建抗癌平台才能成就抗癌奇迹。

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