对于肿瘤的治疗,大家脑子里马上就会浮现出手术、放疗、化疗这三种方式。到底哪种方法的治疗效果最好,那就要看不同患者的具体情况。不过,手术治疗是目前公认的治疗食管癌最有效的方法。但是我们不得不注意,在手术治疗后那些并发症是最难处理的,下面我们一起来针对食道癌手术的并发症要如何处理做简单了解。
(1)针对吻合口并发症。其发生主要与吻合张力过大、吻合器钉脱落、局部感染、吻合口血运差、患者营养不良或伴有糖尿病、贫血等因素有关。所以防治措施要做好术前准备,纠正营养不良。选好手术适应证。提高吻合术技巧。
(2)针对手术中损伤胸导管后可出现乳糜胸。防治措施保守治疗。无脂肪、高糖、高蛋白饮食,胸内注射粘连剂等。对保守治疗无效者可开胸结扎胸导管。
(3)针对肺部并发症:包括肺炎、肺不张和呼吸衰竭等。肺部并发症多在术后3~4天发生。术后因疼痛限制咳嗽排痰的患者也容易发生肺炎和肺不张。防治措施:鼓励病人咳嗽排痰,同时应用化痰药物及抗生素预防感染。必要时行气管插管或用气管镜吸痰。
(4)针对心脏并发症包括心律失常、心力衰竭、心肌梗死、猝死。防治措施:术前应对伴有心脏病的患者进行全面评估。一旦发现这些并发症,应及时给予心电监护及相应的内科治疗。
(5)针对脓胸:单纯脓胸发生率并不高,多因术后引流不畅,积液感染引起。防治措施:术后应该通畅引流。加强抗感染治疗。
(6)至于其他相对少见并发症例如膈疝、胃扭转、假膜性肠炎等。防治措施:一旦发现这些并发症应积极采取治疗措施。对于发生膈疝及胃扭转者,可考虑进行二次开胸手术。
通过以上介绍,希望对那些正在为食管癌手术产生并发症的患者有所帮助。在此,祝您早日恢复健康!