神经母细胞瘤的治疗与预后

神经母细胞瘤的治疗包括手术、化学治疗、放射线治疗及中药治疗。第一期或第二期病人可先做手术切除，第一期病人不必再做其他疗法，至于第二期病人则需视病人的年龄、肿瘤原发位置再决定是否加上化学治疗。现在医学讲究中西医结合治疗，所以术后或放化疗后，配合中药治疗，效果更佳。

一般来说，有70%以上病人在发病时已发生转移或扩散，而肿瘤常紧临大血管，所以无法一开始就以手术切除，必须先使用化学治疗，消灭转移的癌细胞并使肿瘤缩小，接着再开刀切除原发肿瘤。无法清除的肿瘤可再加上放射治疗。

自体骨髓移植可应用在第三、四期病人，但成效未定。第四S期是个特殊状况，大多不必使用太强的治疗就可治愈。

预后方面，年龄1岁以内，原发部位不在腹部，第一、二期，第四S期预后佳：

第一期存活率90%以上;

第二期存活率70%～80%;

第三期存活率40%～70%;

第四期1岁以下存活率60%、1～2岁存活率20%、2岁以上存活率10%;

第四S期存活率80%。

神经母细胞瘤的表现相当多样化，但腹部肿块是最常见的症状。虽然第三、四期的神经母细胞瘤预后差，但近几年来使用强力化学治疗，配合手术治疗或加上放射治疗、中药治疗，成绩已较10年前进步许多，不应放弃希望。