对病人进行心理辅导要能符合当前医学上提倡的生物-心理-社会模式。
分三个步骤:
(1)认清病人的心理负担和问题
恐惧和绝望感:最为常见,后者常伴随恐惧之后。
心理-植物神经反应:如持续加重的恶心感,不明原因的劳累虚脱感,失眠,精力难以集中,尤其是放化疗后。
功能性障碍:外科手术,如乳腺切除后形体改变,前列腺或睾丸手术造成的勃起不能会带来自卑和自我价值的心理问题。面部和喉部手术会带来人际交往的障碍。
(2)进行相应的治疗
首先要对病人及亲属解释病情,说明可能会产生不良情绪如愤怒,恐惧,绝望等,配偶关系和家庭对病人的影响,共同商量治疗方案,缓解不良情绪。每次谈话的目的就是使病人能进行心理调节,使病人能重新掌控自己的生活。
(3)进一步心理治疗
10%的病人需要进一步的心理治疗,目的为:
减轻精神症状如恐惧和绝望;
帮助缓解压力;
学习适应环境;
通过学习重回正常生活;
减轻病人配偶及亲属的压力;
学会减轻恶心感,疼痛感,缓解失眠的方法。
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