为何有些食管癌患者术前要化疗？

由于外科手术有造成肿瘤细胞医源性扩散，以及由此引起的肿瘤种植、转移的可能，并且手术中的肿瘤扩散、转移的细胞大多数是氧合好的细胞，往往对放射线敏感，放射线还可使食管癌细胞周围淋巴管及小血管闭合，减少手术中食管癌细胞扩散的途径。同时照射后的食管癌细胞活力降低，可减少转移。

因此，食道癌患者手术前放射治疗，可在一定程度上防止手术操作引起的医源性癌细胞扩散、种植和转移，外科手术对外侵到周围脏器组织的肿瘤以及局部亚临床转移灶，往往无能为力，而放射可以发挥治疗癌组织，特别是微小癌灶的作用，大块癌瘤组织含有大量乏氧癌细胞，射线对它往往难以杀灭，若采用单纯放疗，局部容易复发，采用术前放射和手术切除原发瘤，不但可以消除肿瘤局部复发，还可对肿瘤周围的亚临床灶加以控制。