详细了解何时、如何发现乳房肿物,是否有疼痛、乳头溢液;疼痛与月经是否有关;肿物生长速度,腋下有无肿物。再了解其他可能与乳腺病有关的情况:
(1)肿物是否发生在妊娠期或哺乳期。
(2)乳腺是否做过检查,结果如何。
(3)接受何种治疗,做过手术否,病理诊断如何,用药治疗情况等。
(4)既往病史中乳房有无炎症、结核史,是否患过子宫或甲状腺疾病。
(5)有否易感因素。
体检时,视诊重点注意乳头及皮肤改变,触诊要有序的全面进行,如内上→内下→外下→外上→乳晕乳头→腋窝。注意肿块部位,非中央区肿物,应记录肿瘤边缘距乳晕的距离,肿物大小、形状,边界,表面情况,个数,硬度,活动度及乳头有否溢液与肿物关系。如立位触诊不满意,可采用卧位,并仔细触诊腋淋巴结。
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