内服方:党参15克,白术15克,黄芪15克,茯苓15克,莪术20克,当归12克,生牡蛎15克,石见穿15克,佛手12克,枳壳12克。气阴两虚加西洋参5克,生地15克,天门冬15克,气滞血瘀加桃仁10克,炙乳香、没药各10克;脾肾阳虚加淡附片6~10克,桂枝6克,干姜5克,气郁湿阻加木香10克,槟榔10克,薏苡仁15克,木瓜9克。每日1剂,早晚各煎服1次。
灌肠方:生大黄10克,枳壳15克,厚朴15克,玄明粉15克。煎2次浓缩至100ml,常规保留灌肠,每晚1次,5天为1疗程。治疗1个疗程,如症状无改善,视为无效,改用他法治疗,如有效则继续原法。
腹胀是晚期肿瘤病人常见的症状,我们采用加味承气汤,利用生大黄、玄明粉导泻除满,推陈致新,力取攻下,去陈垢而安五脏。另一方面,大黄含有大黄酸,有缓泻收敛作用,能降低毛细血管通透性,减少体液外渗,从而减少腹水形成。枳壳、厚朴以行气通塞、散满逐水,予灌肠给药,使药物直接作用于局部,刺激肠蠕动,促进排气、排水、排便,达到攻逐邪实,疏通隧道之目的。
同时采用扶正固本为主的中药辨证内服,方中党参、白术、黄芪、茯苓、当归以健脾益气,扶正驱邪,增强机体抗癌能力,调节人体气血脏腑经络的阴阳平衡;牡蛎、石见穿、佛手、枳壳以理气消胀,解毒散结。诸药合用,有鼓舞正气、调理气机效应。同攻下药合用,能达到标本兼顾、攻邪而不伤正的目的。通过上述方法,即使是气阴大伤的晚期肿瘤病人,有是证即用是药,亦有故无殒也。
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